Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)

O LCA é um dos ligamentos mais importantes da articulação do joelho, sendo também considerado mais fraco que o ligamento cruzado posterior, devido à maior incidência de lesão, principalmente por pessoas que praticam algum tipo de esporte, na maioria das vezes futebol, basquete ou esqui.
Localiza-se na parte interna da articulação, indo da parte anterior até a posterior da tíbia.
Sua função é manter a estabilidade da articulação do joelho, limitando o deslocamento anterior da tíbia, a hiperextensão do joelho, rotações interna (RI) e externa (RE), junto com os outros ligamentos e músculos, que são os estabilizadores dinâmicos.
Sua lesão ocorre caso seja imposta uma força contra a tíbia superiormente, em casos de associações de movimentos, geralmente ocorre durante uma desaceleração brusca e mudanças rápidas de direção.
O diagnóstico é realizado a partir de uma detalhada avaliação, associando anamnese, interpretação de quadro clínico (no caso, dor, crepitação, edema, aumento de temperatura e atrofia muscular, principalmente do quadríceps) e testes especiais que constatam a integridade ou não do LCA (Teste de Lachman, Teste de Gaveta, Pivot Shift, entre outros.) e análise de exames complementares, como por exemplo, a ressonância magnética, que é um dos exames mais precisos e confiáveis.
Há dois tipos de tratamento: conservador (se houver lesão parcial - parte do ligamento ainda está preservada.) ou cirúrgico (lesão total do ligamento).
A ligamentoplastia do LCA é muito importante, pois é a única maneira de corrigir a lesão total do ligamento, instabilidade articular ocasionada e limitar as lesões secundárias (lesão de meniscos, artrose...).
A cirurgia consiste na substituição do ligamento lesado por um enxerto substituto, tirado de algum tendão do próprio paciente, geralmente do tendão patelar.
A Fisioterapia pós reconstrução de LCA consiste em:
- minimizar a dor – crioterapia por 20 minutos.
- minimizar edema - elevação do membro e crioterapia por 20 minutos.
- manter e aumentar amplitude de movimento – cinesioterapia específica, principalmente da articulação do joelho, mas lembrando-se das articulações adjacentes também.
- manter e aumentar trofismo muscular – cinesioterapia específica, principalmente da coxa, mas lembrando-se das musculaturas adjacentes também.


Observação: A parte de tratamento fisioterapêutico não foi mais bem detalhada, pois o principal objetivo do blog é informar meus amigos e pessoas, que não são da área da saúde, sobre o que é a fisioterapia e suas áreas de atuação, portanto seria inútil exemplificar demais. Conto com a compreensão dos colegas fisioterapeutas.